邵陽新聞網(wǎng)7月31日訊（通訊員 劉雅琴）7月23日，孕37周的王女士（化名）在邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院例行產(chǎn)檢。 超聲檢查顯示了一個(gè)關(guān)鍵預(yù)警信號(hào)：胎盤異常增厚（53mm）。盡管當(dāng)時(shí)的胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果正常，但這一異常發(fā)現(xiàn)立即引起了產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的高度警覺。醫(yī)生詳細(xì)向王女士及家屬告知了潛在風(fēng)險(xiǎn)，并安排其入院嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。
僅僅十幾個(gè)小時(shí)后，7月24日凌晨3：20，險(xiǎn)情突現(xiàn)，王女士出現(xiàn)陰道流血——這是胎盤早剝的典型危險(xiǎn)信號(hào)，產(chǎn)科立即啟動(dòng)危急重癥應(yīng)急預(yù)案，手術(shù)室、麻醉科、新生兒科迅速響應(yīng)協(xié)作。一場與時(shí)間賽跑的緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)迅速展開。得益于團(tuán)隊(duì)的快速反應(yīng)和精準(zhǔn)處置，新生兒順利娩出，評分良好。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)婦進(jìn)行了有效的止血治療。最終，母嬰成功轉(zhuǎn)危為安，術(shù)后恢復(fù)良好。
這個(gè)驚險(xiǎn)的成功案例，核心預(yù)警信號(hào)正是“胎盤增厚”，它背后潛藏著產(chǎn)科危急重癥——胎盤早剝的巨大風(fēng)險(xiǎn)。
胎盤增厚警示：
當(dāng)心胎盤早剝，守護(hù)母嬰安全
胎盤，是胎兒在母體中獲取營養(yǎng)和氧氣的“生命紐帶”，其健康直接關(guān)乎母嬰安危。在孕期超聲檢查中，“胎盤增厚”這一現(xiàn)象常被忽視，但它可能是嚴(yán)重并發(fā)癥——胎盤早剝的潛在預(yù)警信號(hào)。胎盤早剝?nèi)粑茨芗皶r(shí)干預(yù)，極易引發(fā)大出血、休克，嚴(yán)重威脅母嬰生命。
認(rèn)識(shí)胎盤增厚與胎盤早剝
胎盤增厚： 指胎盤厚度超過相應(yīng)孕周的正常范圍。胎盤隨孕周增加自然增厚屬正常，但異常增厚往往提示胎盤功能可能出現(xiàn)問題，是胎盤早剝的重要影像學(xué)表現(xiàn)之一。
胎盤早剝： 指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。剝離處形成的血腫常導(dǎo)致胎盤增厚。
嚴(yán)重危害： 胎盤早剝起病急、進(jìn)展快，可導(dǎo)致：
孕婦： 大出血、失血性休克、凝血功能障礙、腎功能衰竭。
胎兒： 急性缺氧、窒息、腦損傷、腦癱甚至胎死宮內(nèi)。發(fā)病率約1%，是產(chǎn)科危急重癥。
胎盤早剝的高危因素與識(shí)別
高危因素：
血管病變： 妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期、子癇）是首要因素。
腹部外傷：如摔倒、撞擊。
子宮壓力驟變：未足月胎膜早破、羊水過多、多胎妊娠。
其他： 高齡、多產(chǎn)史、吸煙、吸毒、輔助生殖技術(shù)等。
識(shí)別信號(hào)：
典型表現(xiàn)： 突發(fā)性持續(xù)性腹痛、陰道流血、子宮張力高呈板狀、子宮壓痛（尤其剝離部位）。
重要提示： 輕度胎盤早剝癥狀可能不典型！超聲檢查（尤其發(fā)現(xiàn)胎盤增厚、后方血腫）是重要診斷手段，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和高危因素綜合判斷。
科學(xué)預(yù)防與早診早治是關(guān)鍵
規(guī)范產(chǎn)前檢查： 按時(shí)進(jìn)行孕期檢查至關(guān)重要。超聲檢查能有效監(jiān)測胎盤位置、厚度及血流情況，是早期發(fā)現(xiàn)胎盤增厚、評估早剝風(fēng)險(xiǎn)的核心手段。 發(fā)現(xiàn)胎盤異常增厚，務(wù)必提高警惕，及時(shí)深入排查。
積極防控妊娠期高血壓： 這是預(yù)防胎盤早剝的重中之重。孕期需密切監(jiān)測血壓，出現(xiàn)水腫、頭痛、眼花、蛋白尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。高齡孕婦及有妊娠期高血壓史的孕婦尤需警惕。
避免腹部創(chuàng)傷： 孕晚期行動(dòng)需格外謹(jǐn)慎，防止摔倒、碰撞。注意：上下樓梯扶穩(wěn)、避開擁擠場所、乘坐交通工具站穩(wěn)扶好。
王女士的成功救治，彰顯了邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科應(yīng)對危急重癥的強(qiáng)實(shí)力。我們始終將母嬰安全置于首位，建立了規(guī)范的孕期保健和危急重癥救治流程。對胎盤增厚等異常情況的孕婦會(huì)密切隨訪，一旦確診胎盤早剝，能迅速調(diào)動(dòng)多學(xué)科資源，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化搶救方案，最大限度保障母嬰平安。
產(chǎn)科專家提醒：
孕期無小事，若超聲檢查提示胎盤增厚，請務(wù)必提高警惕，切勿掉以輕心，這可能是胎盤早剝的預(yù)警信號(hào)。請立即前往專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)評估和嚴(yán)密監(jiān)測。
